唐氏筛查
羊水穿刺
优点:
能检测所有的染色体数目异常和大片段的染色体结构异常;
是目前胎儿染色体疾病产前诊断的“金标准”。
局限性:
一般情况下,穿刺术是比较安全的,但仍存在个别穿刺失败、引起流产、感染、羊水渗漏的风险,羊穿的总体胎儿流失率大约为0.5%;
细胞培养存在个体差异,不能确保100%成功;
染色体检测对于染色体微小结构改变、单基因遗传病、多基因遗传病、环境和药物导致的胎儿宫内发育异常;低比例嵌合以及母体污染不能完全排除。
适合人群:
母体年龄≥35岁。
产前筛查胎儿染色体异常高风险的孕妈妈。
曾生育过染色体病患儿的孕妈妈。
产前B超检查怀疑胎儿可能有染色体异常的孕妈妈。
夫妇一方为染色体异常携带者。
孕妈妈曾生育过单基因病患儿或先天性代谢病患儿。
曾有不良孕产史或特殊致畸因子接触史者。
医生认为有必要进行的其他情形。
无创DNA产前检测-NTAD23
优点:
仅需抽取孕妇外周血,无需穿刺,对胎儿及孕妇没有创伤;
预期检出率远远高于唐氏筛查,是属于“高级筛查”。
检测项目更全面(23对染色体全测,还可以知晓宝宝性别)
检测周期早,孕10周即可检测
局限性:
怀有三胞胎或以上、怀有多胞胎但超过八周后才减胎的情况不适宜检测
染色体中的嵌合体型、易位型等结构异常无法诊断;
虽然准确率高达99%,但是依然是产前筛查的一种技术手段,不能做为产前最终诊断。
适应证:
35岁以上高龄孕妇
拒绝接受侵入性检查后流产风险
唐氏综合征筛查为高风险
过去或家族有染色体异常病史
试管婴儿或多次流产
希望接受高准确度产前综合筛查
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