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孕酮低,一定要保胎吗?

时间:2023-07-11   访问量:1256

不少准妈妈可能都遇到过这样的情况,怀孕以后,超声检查都是正常的,可是抽血的结果是“孕酮低”。在上网一查,一堆人建议吃保胎药或者打保胎针,那么孕酮低就一定要保胎吗?今天,我们就一起来了解一下。

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什么是孕酮和HCG

孕酮,其实就是孕激素。没怀孕时和怀孕的7—8周,都主要由卵巢上的黄体分泌,所以,早期好多孕妈咪B超都会提示卵巢囊肿,这个有可能就是我们的黄体囊肿。8周以后,孕酮由胎盘产生。未怀孕时,孕酮主要作用是让月经来潮,怀孕后,孕酮可以起到维持怀孕的作用。而孕酮的分泌在每天的不同的时段变化是很大的,所以,两次检查孕酮值不同,并不能说明体内孕酮就真正下降了。

HCG会刺激人体产生孕酮,孕酮可以维持怀孕早期8周内的胚胎发育。简单比喻的话,HCG是受精卵生根发芽的温床,而孕酮是营养供给。

孕酮和HCG在不同的孕周和时间有不同的值,根据孕酮和HCG的变化可以判断孕囊发育的情况,所以在孕早期,好多医生都会常规检查孕酮和HCG的值。

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了解孕酮和hCG的变化


因为HCG和孕酮对于检测胎儿有重要意义,而这两个数值又总在变化,我们如何来判断呢?

说明胚胎是在正常发育,由于孕早期孕酮水平波动很大,有时低至5ng/ml。所以即使测到孕酮值低,也并不说明胚胎发育异常,这种情况,一般不需要采取保胎治疗,如果实在担心,可以选择复查,盲目的保胎有时会影响正常的诊断和处理。

孕酮正常,但是HCG翻倍不好,这种情况非常少。因为HCG促进孕酮的产生,HCG不好,孕酮一般也就不好了。

HCG不翻倍反而下降,孕酮也在降低,这种情况医生是建议你先保胎,如果采取保胎措施后仍然没有起色,也是会建议你尽早放弃,做流产。因为这种情况下,极有可能就是胚胎本身就不好,保胎也没有意义,即使强行保住了,生育一个有问题的宝宝,毁掉的就不只是一个家庭的幸福了。

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如何正确补充黄体酮

黄体酮,目前是很多医院给孕妈咪开的保胎药,也是在临床上用得较为广泛的一种保胎药。

人体分泌的孕酮代谢很快,抽血后如果不能及时检查,检查结果就会出现误差,而很多医院并不能做到抽血后立即检查,那么就会造成检查结果出现误差。抽血后检查发现孕酮低,很多医生会建议孕妈咪注射黄体酮,或者很多孕妈咪主动提出要注射黄体酮,给她保胎。但事实上,流产并不是由于孕酮水平低而造成的,而是因为胚胎的质量比较差才导致了孕酮水平低,导致了流产。而质量比较差的胚胎,即使额外地补充了孕酮,也是无法改善胚胎质量的。

补充孕酮只对一种情况有好处:内分泌因素的病因(如黄体功能不全,才有可能涉及孕酮不足),成为黄体酮使用的依据。在这种情况下,额外补充一些孕酮是可以帮助维持妊娠的。相反,如果不是内分泌因素造成的先兆流产,大量补充黄体酮,不仅不能达到保胎的效果,还会造成不良结局。在孕早期使用大量的黄体酮,胎儿脊柱、肛门、四肢等部位发生畸形的危险可增加8倍。如果使用人工合成的孕酮(如炔诺酮具有雄性化作用),约有18%的女性胎儿男性化。而在孕酮缺乏的正常情况下使用黄体酮不会带来危险,所以我们必须正确认识黄体酮,正确认识流产的不同因素,正确认识保胎。

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出血就意味着流产吗

阴道少许出血是孕早期常见的症状,也是流产的症状之一,所以很多孕妈看到出血就害怕,不管三七二十一先用黄体酮保胎。但其实正常怀孕过程由于激素水平的波动及胚胎着床,很多孕妇会出现少许出血,一般两三天就过去了,属于正常现象。如果出血多或者持续的出血才需要注意可能是流产,而怀孕出血多数都是胚胎不正常或其他原因引起的,激素水平异常只占很少的一部分,所以遇到怀孕出血,一定要及时就医寻找原因,千万不能盲目补充黄体酮。

另外,孕妈妈的情绪对胎宝宝有着重大的影响,因此不要因为一些指标的变化而过于担忧,保持良好的心态才是保胎的灵丹妙药。

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