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腹腔妊娠——她在自己肚子里怀了一颗不定时“炸弹”!

时间:2023-12-07   访问量:1118

提起宫外孕

估计大家听得较多的就是输卵管妊娠

可是

你有没有见过长在腹腔里的宫外孕?


近日,广西壮族自治区妇幼保健院厢竹院区妇科内分泌与生殖外科接诊了一名突发腹痛住院的孕妇,抽血证实怀孕,血HCG数值高达8800 mIU/ml,可是盆腔B超提示子宫及双附件区均未发现妊娠孕囊。


经超声科及放射科联合检查

终于发现左上腹腔有

1个混合性回声团

大小2.0x1.9x2.0cm

引起我们高度重视

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完善检查后遂行急诊手术,术中探查盆腔未发现妊娠病灶,探查腹腔,发现妊娠病灶位于做出降结肠大网膜内,且一端靠近降结肠组织不到1cm,在外科配合下顺利完整切除妊娠病灶并取出腹腔送病理检查。术中明确诊断为罕见的“腹腔妊娠”。


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术后2天复查血HCG值已下降至800 mIU/ml,患者术后4天已康复出院。


那么,什么是腹腔妊娠呢?让我们一起来了解吧。


妇幼健康科普:腹腔妊娠


腹腔妊娠是指胚胎着床在腹腔内,属于异位妊娠的一种。根据着床部位不同,可分为游离性腹腔妊娠和继发性腹腔妊娠两类。其发生率约为1:15000。母体死亡率约为5%,胎儿存活率仅为1%。


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1



病因和临床表现

腹腔妊娠的主要成因包括输卵管堵塞、卵巢囊肿、子宫内膜异位症、子宫发育异常等。早期腹腔妊娠可能无明显症状,随着胚胎发育,会出现下腹疼痛、阴道出血、晕厥等,严重时可能危及生命。

2

诊断和鉴别

腹腔妊娠的诊断主要通过B超、CT等影像学检查进行确诊。同时需要与卵巢囊肿、输卵管炎症等疾病进行鉴别。

3

治疗和预防

腹腔妊娠需要根据病情轻重和患者情况选择手术治疗或药物治疗。手术治疗主要采用腹腔镜手术或开腹手术,药物治疗则需根据病情制定个性化方案。预防腹腔妊娠主要措施包括定期妇科检查、及时治疗妇科疾病、保持良好的生活习惯等。

4

腹腔妊娠的危害

腹腔妊娠对孕妇和胎儿都具有危害性。对孕妇而言,腹腔妊娠可能导致输卵管堵塞、卵巢囊肿等疾病的加重,甚至引发腹腔出血、休克等严重后果。对胎儿而言,腹腔妊娠会影响胎儿的生长发育,增加早产、低体重儿等风险。

来源:广西壮族自治区妇幼保健院

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